У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) может быть рассмотрено повышение дозы или переключение препарата у пациентов с симптомами, которые сохраняются, несмотря на терапию ингибиторами протонной помпы в стандартных дозах (ИПП). Целью данного исследования было оценить, улучшает ли повышение дозы перорального приема эзомепразола и пантопразола кислотный контроль у пациентов с GORD, и сравнить фармакодинамическую эффективность эзомепразола и пантопразола, вводимых в разных дозировках.
Это было открытое, рандомизированное, перекрестное исследование из шести источников, в которое были включены пациенты с Helicobacter pylori-негативным GORD (в возрасте 20-60 лет) с <, в 30% случаев с внутрижелудочным pH>,4. Пациентов лечили перорально один раз в день эзомепразолом в дозе 20 мг, 40 мг и 80 мг и пантопразолом в дозе 20 мг, 40 мг и 80 мг в течение 5 дней. Основными показателями результата были время при внутрижелудочном рН>,4 в течение 24 часов, медиана рН в течение 24 часов и площадь под кривой зависимости ионов водорода от времени на 5-й день для каждого периода лечения.
Увеличение дозы с помощью обоих ИПП улучшило кислотный контроль. Доля времени с внутрижелудочным pH>,4 (день 5) составила 46,7% при приеме эзомепразола в дозе 20 мг/сут, 58,6% при приеме эзомепразола в дозе 40 мг/сут и 65,8% при приеме эзомепразола в дозе 80 мг/сут, соответствующие проценты при приеме пантопразола составили 28,6%, 36,9% и 44,9% соответственно. В дозе миллиграмм на миллиграмм эзомепразол обеспечивал больший контроль кислотности, чем пантопразол (p<,0,001).
Увеличение дозы при пероральном приеме эзомепразола и пантопразола улучшает контроль кислотности у пациентов с GORD, хотя эзомепразол обеспечивает значительно больший контроль кислотности в дозе миллиграмм на миллиграмм. основа.
Авторы исследования: Clive Wilder-Smith, Anna Backlund, Göran Eckerwall, Tore Lind, Mia Fjellman, Kerstin Röhss
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole