Целью этого рандомизированного перекрестного исследования было определить, уменьшает ли предоперационное внутривенное (в/в) введение дексаметазона боль, отек и использование анальгетиков после операции на пародонте.
В исследование были включены тридцать семь пациентов, которым были запланированы две аналогичные операции по удалению пародонтальных лоскутов под внутривенной седацией. Пациенты были рандомизированы для получения либо 2 мл (8 мг) дексаметазона натрия фосфата, либо 2 мл внутривенного раствора (плацебо) перед первой операцией, и 2 мл другого раствора перед второй операцией. Послеоперационный дискомфорт устранялся с помощью стандартизированного режима приема 600 мг ибупрофена и 325 мг ацетаминофена. Приложение для смартфона использовалось для записи самооценки показателей боли и отека с использованием 21-балльной числовой (NRS-21) и 4-балльной вербальной (VRS-4) оценочных шкал, а также количества обезболивающих препаратов, принятых в 12-, 24-, 48-, 72-, 168-, и 336 часов после каждой операции.
Внутривенное введение дексаметазона было связано со значительным уменьшением боли через 12, 24, 48 и 72 часа (P <, 0,05) и отека через 12, 24, 48 и 168 часов (P <, 0,05) после операции по сравнению с плацебо на основе по ответам NRS-21. Данные VRS-4 показали значительное уменьшение боли через 12, 72 и 168 часов и отека через 12, 24 и 168 часов после операции с дексаметазоном. Не было обнаружено существенных различий в количестве таблеток ибупрофена или ацетаминофена между операциями с дексаметазоном и плацебо.
Предоперационное внутривенное введение дексаметазона уменьшает боль и отек в течение первой послеоперационной недели после операции на пародонтальном лоскуте и должно рассматриваться как полезное дополнение к периоперационному лечению.
Авторы исследования: Michael P Vieth, David E Deas, A Archontia Palaiologou, Anibal Diogenes, Michael J Mader, Brian L Mealey
Отзывы пациентов на dexamethasone