Боль после лапароскопической холецистэктомии остается серьезной проблемой. Ондансетрон блокирует натриевые каналы и может обладать свойствами местного анестетика.
Изучить влияние внутрибрюшинного введения ондансетрона на послеоперационное обезболивание в качестве вспомогательного средства к внутривенному введению ацетаминофена у пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию.
Пациенты, которым была запланирована плановая лапароскопическая холецистэктомия, были рандомизированы на две группы (n = 25 в каждой), которым в конце процедуры вводили либо внутрибрюшинный ондансетрон, либо физиологический раствор в ложе желчного пузыря. Первичным результатом была разница в боли от исходного уровня до 24-часового послеоперационного периода, оцененная путем сравнения площади под кривой визуального аналогового показателя между двумя группами.
Полученная площадь под кривой реакции визуальных аналоговых показателей в группе ондансетрона (735,8 ± 418,3) была на 33,97% ниже (р = 0,005), рассчитанной для контрольной группы (1114,4 ± 423,9). Потребность в спасательной анальгезии была значительно ниже в группе ондансетрона (16%) по сравнению с контрольной группой (54,17%) (р = 0,005), что указывает на лучший контроль боли. Корреляция между временем самостоятельной мобилизации и площадью под кривой реакции визуальных аналоговых оценок свидетельствовала о положительном обезболивающем влиянии ондансетрона (rs =0,315, p = 0,028). Частота тошноты и рвоты была значительно ниже у пациентов, получавших ондансетрон, чем в контрольной группе (р = 0,023 (8 ч) и 0,016 (24 ч) соответственно).
Дополнительное положительное влияние ондансетрона на контроль послеоперационной боли наряду с его противорвотным эффектом сделало его уникальным новым вариантом для пациентов, перенесших лапароскопическую холецистэктомию.
Авторы исследования: Doaa H Abdelaziz, Sherif Boraii, Ejaz Cheema, Mohamed Hassan Elnaem, Tamer Omar, Amr Abdelraouf, Noha O Mansour
Отзывы пациентов на ondansetron