Изучить влияние внутрипузырной инстилляции бупивакаина и метилпреднизолона на боль в мошонке, отек и перитестикулярный фиброз, вызванные процедурами извлечения спермы из яичек.
В общей сложности 65 пациентов были случайным образом разделены на две группы. В группе инстилляции (GI) 34 пациентам вводили 2,5 мл 0,5 % бупивакаина в сочетании с 10 мг/мл метилпреднизолона перед закрытием влагалищной оболочки. В контрольной группе (ГК) 31 пациент получал анальгетики только после операции внутримышечно. Боль (по визуальной аналоговой шкале, ВАШ) и продолжительность безболезненного периода после операции между двумя группами оценивались через 2 и 4 ч и на 2 и 7-й день после операции.
Средние показатели боли были значительно ниже в группе GI, чем в группе GC, через 2 и 4 ч после операции (P<,0,05 и P<,0,01 соответственно). Средняя продолжительность безболезненного интервала после процедуры составила 47,8 +/-16,9 (12-72) ч при ГИ, что было значительно больше, чем при ГК [(9,9 +/-3,6, 4-20) ч]. Кроме того, в GI 29 % пациентов были полностью свободны от боли, а у 67 % не было отека мошонки, но в GC всем пациентам потребовалась дополнительная инъекция НПВП из-за боли, и только у 3 % не было отека мошонки.
Это исследование подтверждает, что прямое внутримышечное введение бупивакаина и метилпреднизолона вокруг яичка уменьшает послеоперационную боль, отек мошонки и перитестикулярный фиброз.
Авторы исследования: Gul K Talu, Tibet Erdogru, Tansel Kaplancan, Mustafa Bahceci
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на bupivacaine