Недавно была описана клиническая добавочная ценность высококонцентрированного лака с хлоргексидином (CHX) при поддесневом нанесении в качестве дополнения к очистке от чешуи и строганию корней. Целью настоящего исследования было изучение микробиологического воздействия стратегии лечения хронического периодонтита, основанной на комбинации строгания корней зубов в один и тот же день и введения поддесневого лака CHX.
Было проведено рандомизированное контролируемое одиночное слепое параллельное исследование с участием 33 некурящих пациентов с хроническим периодонтитом. Контрольная группа получила инструкции по гигиене полости рта и строгание корней в тот же день. Испытуемая группа получила те же инструкции и лечение, однако все карманы также были продезинфицированы с использованием перенасыщенного лака CHX. Образцы поддесневых бляшек были взяты из самого глубокого места в квадранте у каждого пациента в начале исследования и через 1, 3 и 6 месяцев. Анализ объединенных образцов проводили с использованием метода, основанного на мультиплексной полимеразной цепной реакции, для идентификации Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythensis (Tf), Treponema denticola (Td) и Prevotella intermedia (Pi).
С точки зрения частоты обнаружения и уровня бактерий в обеих группах было обнаружено значительное, в основном временное, снижение по сравнению с исходным уровнем. Когда было проведено сравнение между контрольной и тестовой группами, через 1 месяц были обнаружены значительные различия в частоте выявления Tf (P = 0,024) и Td (P = 0,024), которые благоприятствовали тестовой группе. Аналогичное явление наблюдалось для Td (P = 0,031) в зависимости от уровня бактерий. Важная тенденция к снижению уровня Тф в тестируемой группе также была обнаружена через 1 месяц (Р = 0,052). По сравнению с исходными уровнями микробиологические преимущества в тестируемой группе, по-видимому, сохранялись, по крайней мере частично, в течение 6-месячного периода. Напротив, в контрольной группе по окончании исследования все уровни микробов снизились.
Микробиологические результаты настоящего исследования способствуют поддесневому введению высококонцентрированного лака CHX в качестве дополнения к строганию корней в тот же день.
Авторы исследования: Jan Cosyn, Mehran Moradi Sabzevar
Отзывы пациентов на chlorhexidine