Показатели эрадикации Helicobacter pylori при тройной терапии снижаются, и имеется мало данных о пожилых пациентах. Последовательный 10-дневный режим лечения позволил вылечить такую инфекцию H. pylori у невыбранных пациентов.
Сравнить этот последовательный режим и стандартную тройную терапию для эрадикации H. pylori у пожилых пациентов с язвенной болезнью.
В целом, было зарегистрировано 179 инфицированных H. pylori пациентов с язвенной болезнью (средний возраст: 69,5 лет, диапазон: 65-83). Пациенты были рандомизированы на 10-дневную последовательную терапию (рабепразол 20 мг в день плюс амоксициллин 1 г в день в течение первых 5 дней, затем рабепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг и тинидазол 500 мг, все в день, в течение оставшихся 5 дней) или стандартную 7-дневную терапию.-дневной тройной режим (рабепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг и амоксициллин 1 г, все б.д.). Статус Helicobacter pylori оценивали с помощью гистологии и экспресс-теста на уреазу в начале и через 4-6 недель после завершения лечения.
Последовательный режим позволил достичь значительно более высоких показателей эрадикации по сравнению со стандартным режимом как при анализе намерения к лечению (94% против 80%, Р = 0,008), так и по протоколу (97% против 83%, Р = 0,006). В обеих группах лечения приверженность к терапии была высокой (> 95%), а частота легких побочных эффектов была столь же низкой (< 12%). При повторной верхней эндоскопии язвенные поражения были излечены у 97% пациентов без статистически значимой разницы между последовательным режимом и стандартной тройной терапией.
У пожилых пациентов с язвенной болезнью 10-дневный последовательный режим лечения позволил достичь значительно более высоких показателей эрадикации по сравнению со стандартной тройной терапией.
Авторы исследования: A Zullo, L Gatta, V De Francesco, C Hassan, C Ricci, V Bernabucci, M Cavina, E Ierardi, S Morini, D Vaira
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на rabeprazole