Постоянно сообщалось о высоких показателях эрадикации Helicobacter pylori при 2-недельных режимах двойной терапии цитратом ранитидина висмута и кларитромицином. Ранитидин висмута цитрат с двумя антибиотиками может обеспечить альтернативный 1-недельный режим эрадикации.
В этом двойном слепом рандомизированном параллельном групповом международном многоцентровом исследовании сравнивали ранитидин висмута цитрат 400 мг в день и кларитромицин 500 мг в день в течение 2 недель (RC) с ранитидин висмута цитрат 400 мг в день, кларитромицин 500 мг в.d. и метронидазол 400 мг дважды в день в течение 1 недели (RCM) для эрадикации H. pylori у 350 пациентов с диспепсией.
Лечение RC и RCM привело к эрадикации H. pylori (установлено комбинацией двух отрицательных результатов двух дискретных 13C-UBT при номинальной недели 4 и 12) у 89% (95% ДИ: 84-94) и 92% (95% ДИ: 88-97) наблюдаемой популяции, а также у 78% (95% ДИ: 72-84) и 80% (95% ДИ: 75-86) населения, намеревавшегося лечиться. При установлении только одного отрицательного результата 13C-UBT по крайней мере через 28 дней после окончания лечения соответствующие показатели намерения начать лечение составили 85% (95% ДИ: 79-90) и 88% (95% ДИ: 83-93). Оба режима были хорошо переносимыми, только 6% пациентов, получавших RC, и 4%, получавших RCM, прекратили лечение. Средние концентрации висмута в плазме крови в конце второй недели исследования были низкими и составляли 3,5 и 0,4 нг/мл соответственно.
Тройная терапия ранитидина висмута цитратом в течение 1 недели (RCM) и двойная терапия в течение 2 недель (RC) были одинаково эффективны для ликвидации инфекции H. pylori.
Авторы исследования: H Gudjonsson, K D Bardhan, O Hoie, E S Kristensen, E Schuetz, C Kliebe-Frisch, G A Pipkin, A E Duggan
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на clarithromycin