Сравнить эффект высокодозной внутривенной терапии кортикостероидами с плацебо при лечении недавней травматической оптической нейропатии (TON).
В плацебо-контролируемом клиническом исследовании с двойной маскировкой 31 глаз 31 пациента был случайным образом распределен на две группы. Были включены пациенты с травмой в анамнезе <, or =7 дней. Пациенты без сознания, глаза с проникающей травмой и кандидаты на декомпрессионную операцию были исключены. Группа лечения (16 глаз) получала 250 мг метилпреднизолона внутривенно каждые 6 ч в течение 3 дней, затем 1 мг/кг преднизолона перорально в течение 14 дней, группа плацебо (15 глаз) получала 50 мл физиологического раствора внутривенно каждые 6 ч в течение 3 дней, затем плацебо в течение 14 дней. Улучшение зрения рассматривалось как снижение конечной остроты зрения не менее чем на 0,4 логмара.
Среднее конечное значение BCVA (наилучшая скорректированная острота зрения) в группе лечения составило 1.11+/- 1.14 и группа плацебо была 1.78 +/- 1.23 . Эта разница не была существенной (Р = 0,13). Острота зрения улучшилась у 68,8% в группе лечения и у 53,3% в группе плацебо, но разница не была статистически значимой (Р = 0,38). Было определено, что разница между начальным и конечным BCVA в обеих группах является статистически значимой (P <, 0,001 и 0,010 соответственно).
Наше исследование подтверждает более ранние выводы о том, что нет разницы в улучшении остроты зрения между внутривенным введением высоких доз кортикостероидов и плацебо при лечении недавнего TNO.
Авторы исследования: Morteza Entezari, Zhaleh Rajavi, Neda Sedighi, Narssis Daftarian, Masoumeh Sanagoo
Отзывы пациентов на methylprednisolone