Это исследование было разработано для оценки влияния предоперационного кратковременного внутривенного введения высоких доз метилпреднизолона (30 мг/кг за 90 минут до операции) на местные и системные биогуморальные реакции у пациентов, перенесших лапароскопическую или открытую резекцию рака толстой кишки.
Пятьдесят два пациента которые были кандидатами на лечебную резекцию толстой кишки, были случайным образом распределены на лапароскопическую или открытую операцию и в двойном слепом исследовании назначены на прием метилпреднизолона (n = 26) или плацебо (n = 26). Были проанализированы легочная функция, послеоперационная боль, С-реактивный белок, интерлейкины 6 и 8 и фактор некроза опухоли альфа, а также исход лечения.
Группы стероидов и плацебо были хорошо сбалансированы по предоперационным переменным, как и подгруппы пациентов, перенесших лапароскопическую (метилпреднизолон, n = 13, плацебо, n = 13) и открытую хирургию (метилпреднизолон, n = 13, плацебо, n = 13). Никаких побочных эффектов, связанных с приемом стероидов, не наблюдалось. В группах метилпреднизолона наблюдалось значительное улучшение легочной деятельности (Р = 0,01), контроля боли (Р = 0,001) и продолжительности пребывания (Р = 0,03) независимо от хирургической техники. Между группами не наблюдалось различий в заболеваемости или частоте протечек анастомоза.
Предоперационное введение метилпреднизолона больным раком толстой кишки может улучшить работу легких и уменьшить послеоперационную боль, а также сократить продолжительность пребывания независимо от используемой хирургической техники (лапароскопия, открытая резекция толстой кишки).
Авторы исследования: Andrea Vignali, Saverio Di Palo, Elena Orsenigo, Luca Ghirardelli, Giovanni Radaelli, Carlo Staudacher
Отзывы пациентов на methylprednisolone