Кортикостероиды играют главную роль в иммуносупрессивном лечении пациентов, перенесших трансплантацию почки.
Несмотря на их широкое применение, все еще ведутся споры о подходящей дозе, которая предотвратит отторжение почечного аллотрансплантата с наименьшими осложнениями.
Из С марта 1979 по ноябрь 1981 года было проведено рандомизированное контролируемое исследование высоких (33 пациента) и низких пероральных доз (34 пациента) преднизолона вместе с азатиоприном у реципиентов первых трупных трансплантатов, которым переливали кровь в течение шести месяцев после трансплантации.
Основное различие в исходе между двумя группами наблюдалась высокая частота некоторых инфекций в группе с высокими дозами.
Смертность пациентов, выживаемость трансплантата, функция трансплантата и количество эпизодов отторжения были неотличимы в двух группах, но эпизоды отторжения, как правило, возникали позже в группе с высокими дозами.
Эти данные свидетельствуют о том, что применение более низких доз кортикостероидов вскоре после трансплантации трупной почки не ставит под угрозу выживаемость трансплантата и приводит к снижению заболеваемости пациентов.
Авторы исследования: J Papadakis, C B Brown, J S Cameron, D Adu, M Bewick, R Donaghey, C S Ogg, C Rudge, D G Williams, D Taube
Отзывы пациентов на azathioprine