Изучить значение бронхоальвеолярного лаважа в качестве экстренного лечения пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) с сопутствующим диффузным альвеолярным кровоизлиянием (ДАГ).
В общей сложности 21 пациент с СКВ плюс ДАГ были случайным образом разделены на 2 группы. Пациенты в группе А получали метилпреднизолон 1000 мг/сут в течение 3 дней, в то время как пациенты в группе В получали метилпреднизолон 1000 мг/сут в течение 3 дней в сочетании с бронхоальвеолярным лаважем. Парциальное давление диоксида углерода (PaCO2), парциальное давление кислорода (PaO2), насыщение кислородом (SaO2) и шкалу Борга (BS) для количественной оценки одышки регистрировали до и после лечения.
За исключением PaCO2, все остальные параметры газового анализа крови у всех пациентов группы А (P >, 0,05) были лучше после лечения, чем до (все P <, 0,05). После лечения PaO2 и SaO2 в группе B были выше, чем в группе A (все P <, 0,05), но PaCO2 заметно не изменился (P >, 0,05). БС значительно снизился в обеих группах (оба P <, 0,01). И большее снижение наблюдалось в группе В по сравнению с группой А после лечения (P <, 0,05).
Бронхоальвеолярный лаваж плюс высокодозная имплозивная терапия метилпреднизолоном могут облегчить гипоксемию и одышку в остром периоде СКВ, осложненной ДАГ.
Авторы исследования: Gui-yan Liu, Hui-jun Yang, Sheng-quan Tong, Ya-juan Li, Ai-ru Guo, Hong-wen Pang
Отзывы пациентов на methylprednisolone