За последние 30 лет увеличилось использование неоадъювантной (или первичной) химиотерапии для лечения пациентов с раком молочной железы.
Однако, хотя очевидно, что химиотерапия, проводимая в качестве адъювантной терапии после операции, продлевает общую и безрецидивную выживаемость пациентов. Однако доказательства того, что химиотерапия в неоадъювантных условиях также увеличивает выживаемость, остаются недоказанными.
В исследовании Aberdeen 162 пациентки с обширным и местнораспространенным раком молочной железы прошли 4 цикла первичной химиотерапии CVAP (циклофосфамид/винкристин/доксорубицин/преднизолон).
Пациенты с полным или частичным ответом затем были рандомизированы либо на 4 дополнительных цикла CVAP, либо на 4 цикла доцетаксела (100 мг/м2). Было показано, что последовательное добавление доцетаксела (100 мг/м2) к неоадъювантной химиотерапии CVAP привело к значительному увеличению частоты клинического ответа (94% v.
64%) и существенно увеличило частоту полного гистопатологического ответа (34% v.
16%) по сравнению с пациентами, получающими CVAP alon.
Кроме того, у пациенток, получавших доцетаксел, была увеличена частота сохранения молочной железы (67% против 48%) и увеличена выживаемость при медиане наблюдения 3 года.
Важно отметить, что это Это было небольшое исследование, и результаты выживаемости следует интерпретировать с осторожностью.
Однако результаты обнадеживают, и срочно требуются дальнейшие исследования.
Авторы исследования: Steven D Heys, Andrew W Hutcheon, Tarun K Sarkar, Keith N Ogston, Iain D Miller, Simon Payne, Ian Smith, Leslie G Walker, Oleg Eremin, Aberdeen Breast Group
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide