Сравнить влияние 2 доз внутривенного омепразола на рН желудка, желудочно-кишечное кровотечение и побочные эффекты у тяжелобольных детей. План исследования: Мы провели проспективное рандомизированное клиническое исследование у тяжелобольных детей с риском желудочно-кишечных кровотечений. Сравнивали влияние 2 схем внутривенного введения омепразола (0,5 или 1 мг/кг каждые 12 часов) на рН желудка и частоту желудочно-кишечных кровотечений. Критериями эффективности были рН желудка >,4 и отсутствие клинически значимых желудочно-кишечных кровотечений.
Было обследовано сорок пациентов, по 20 в каждой группе лечения. В целом, рН желудка был выше 4 в течение 57,8% времени, без разницы между дозами (Р = 0,66). Процент времени с рН желудка >, 4 увеличился во время исследования (47,8% между 0 и 24 часами против 76% между 24 и 48 часами, Р = 0,001), большая доза показала большее увеличение процента времени с рН >, 4: между часами 24 и 48 исследования рН желудка превышал 4 в течение 84,5% времени при дозе 1 мг/кг и в течение 65,5% времени при дозе 0,5 мг/кг (Р = 0,036). Уровни омепразола в плазме крови были выше при дозе 1 мг/кг, но не было обнаружено корреляции между уровнями омепразола в плазме крови и рН желудка. Никаких токсических побочных эффектов обнаружено не было, и клинически значимого кровотечения не наблюдалось.
Ни одна из 2 схем приема омепразола не привела к адекватному ощелачиванию рН желудка в течение первых 24 часов. Между 24 и 48 часами доза 1 мг/кг поддерживала рН желудка выше 4 в течение большей части времени.
Авторы исследования: Maria José Solana, Jesús López-Herce, Amelia Sánchez, César Sánchez, Javier Urbano, Dolores López, Angel Carrillo
Отзывы пациентов на omeprazole