Лечение амоксициллином и омепразолом привело к повышению показателей эрадикации Helicobacter pylori в пилотных исследованиях, которые включали среднесрочное наблюдение.
Эти результаты были оценены в проспективном, рандомизированном и контролируемом исследовании.Сорок пациентов с активной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и колонизацией слизистой оболочки желудка H. pylori были рандомизированы для получения либо омепразола (20 мг два раза в день) и суспензии амоксициллина (500 мг четыре раза в день) в течение двух недель (группа I), либо субсалицилата висмута (600 мг три раза в день). ежедневно), метронидазол (400 мг три раза в день), тетрациклин (500 мг три раза в день) и ранитидин (300 мг вечером) в течение двух недель (группа II). За исследуемым препаратом в обеих группах последовал четырехнедельный курс лечения ранитидином в дозе 300 мг до окончательного обследования.
Один пациент из каждой группы был потерян для наблюдения.
H. pylori был ликвидирован у 78,9% пациентов I группы и 84,2% от II группы (р = 1,00). Все язвы у пациентов, получавших омепразол плюс амоксициллин, зажили, но в группе тройного лечения у четырех пациентов через шесть недель были остаточные пептические поражения (скорость заживления язв: 78,9%, р = 0,11). Полное облегчение боли наступило после медианы продолжительности 1 дня в I группе и 6 дней во II группе (р = 0,03). Серьезных осложнений ни в одной из групп не было, но незначительные побочные эффекты чаще регистрировались у пациентов, получавших тройную терапию (63,2% против 15,8%, p <, 0,01). В заключение, двухнедельное лечение омепразолом плюс амоксициллином так же хорошо, как тройная терапия плюс ранитидин, для уничтожения H. pylori, но кажется лучше с точки зрения безопасности, облегчения боли и заживления язв.
Таким образом, амоксициллин плюс омепразол следует рекомендовать в качестве лечения выбора для искоренения H. pylori. H. pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Авторы исследования: J Labenz, E Gyenes, G H Rühl, G Börsch
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на ranitidine