Ранее мы показали, что парацетамол оказывает опиоидсберегающий эффект при тонзиллэктомии, и теперь мы оценили обезболивающую эффективность парацетамола i.
при ранних послеоперационных болях после лапароскопической холецистэктомии (LCC). Двадцать четыре пациента с LCC были рандомизированы для внутривенного приема парацетамола.
1 г (группа 1) или 2 г (группа 2) в конце операции.
Всем пациентам вводили 0,1 мг/кг оксикодона внутривенно.
за 15 минут до окончания операции.В послеоперационной палате, когда боль в ране в покое составляла ≥ 3/10 и/или ≥ 5/10 во время компрессии раны, брали образец плазмы для определения оксикодона (минимальная эффективная концентрация, MEC), его метаболитов и парацетамола.
После этого пациентам титровали с дальнейшим дозы оксикодона внутривенно.
для уменьшения боли в ране <, 3/10 в покое и <, 5/10 во время компрессии раны, был взят образец плазмы для определения минимальной эффективной анальгетической концентрации (MEAC) оксикодона.
Общая доза оксикодона, необходимая для облегчения боли, была одинаковой, около 0,3 мг/кг (диапазон 0,2-0,5), в обеих группах (р = 0,80). При появлении боли уровень П-оксикодона (МЭК) был одинаковым в обеих группах: 25 нг/мл (19-32) в 1-й группе и 24 нг/мл (16-34) во 2-й группе. Обезболивание (MEAC) было достигнуто в 1-й группе с помощью П-оксикодона 70 нг/мл (30-131) и во 2-й группе с 62 нг/мл (36-100) (р = 0,48). В заключение, в ранней фазе после LCC не было существенной разницы между эффектом парацетамола в дозах 1 г и 2 г внутривенно.
Авторы исследования: Merja Kokki, Susanna Broms, Matti Eskelinen, Pertti J Neuvonen, Toivo Halonen, Hannu Kokki
Отзывы пациентов на paracetamol