Предпосылки/цель: Хотя пациентам с циррозом печени и кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта были рекомендованы профилактические антибиотики, продолжительность их применения остается нерешенным вопросом. Мы разработали это исследование для изучения продолжительности антибиотикопрофилактики у пациентов с циррозом печени с острым варикозным кровотечением из пищевода.
Мы включили в исследование пациентов, страдающих острым варикозным кровотечением из пищевода и получающих перевязку. Они были случайным образом распределены на две группы для профилактического приема антибиотиков: группа I: получала внутривенное введение цефтриаксона в дозе 500 мг каждые 12 часов в течение 3 дней, а группа II: тот же режим в течение 7 дней. Мы использовали частоту повторного кровотечения в течение 14 дней в качестве первичной конечной точки, а также оценили выживаемость в течение 28 дней и количество переливаний во время госпитализации.
В I группе было 38 пациентов, а во II группе – 33 пациента, которые завершили курс исследования для анализа. В целом, не было никакой существенной разницы в исходных характеристиках между этими двумя группами. В I и II группах было три пациента, у которых в течение 14 дней развилось повторное кровотечение (8% против 9%, p >, 0,99). Также не было различий между I и II группами в количестве переливаний (2,71 ± 2,84 единицы против 3,18 ± 4,07, р = 0,839) и выживаемости через 28 дней (100 против 97%, р = 0,465).
Наше маломасштабное исследование показало, что существует нет разницы в частоте повторного кровотечения между 3-дневной и 7-дневной профилактикой цефтриаксоном у пациентов с циррозом печени и острым варикозным кровотечением из пищевода. Также не было никакой разницы в 28-дневной выживаемости между этими двумя группами.
Авторы исследования: Tzong-Hsi Lee, Chung-Tsui Huang, Chien-Chu Lin, Chen-Shuan Chung, Cheng-Kuan Lin, Kuang-Chau Tsai
Отзывы пациентов на ceftriaxone