Госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ) по поводу острого обострения хронической обструктивной болезни легких (НАСМОРКА) является основной причиной заболеваемости и смертности у таких пациентов. Хотя бактериальные и/или вирусные инфекции считаются основным провоцирующим фактором, стратегия применения антибиотиков в этих условиях неясна. Потенциальная польза рутинной антибактериальной терапии при отсутствии признаков явной инфекции остается спорной и недостаточно изучена у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии. Оценить пользу (или ее отсутствие) рутинной ранней системной антибактериальной терапии у пациентов с простудой, поступивших в отделение интенсивной терапии.
Это многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, сравнивающее амоксициллин-клавулановую кислоту, вводимую в течение 7 дней, с плацебо. В исследование включены пациенты с документально подтвержденной или предполагаемой ПРОСТУДОЙ, без учета других заболеваний бронхов или легких, госпитализированные по поводу острого обострения, при отсутствии явного сепсиса или бронхопневмонии и при отсутствии других органных нарушений. Пациенты, недавно госпитализированные, получавшие антибиотики в течение 24 часов или принимавшие стероиды в течение длительного времени, не будут включены. Контролируются сопутствующие вмешательства (бронходилататоры, стероиды). Пациентам вводят антибиотик или плацебо в течение 24 часов после поступления. Ожидаемые результаты: Ожидается сокращение продолжительности клинических симптомов обострения на 20%. С этой целью в течение 2-летнего периода планируется включить 520 пациентов в 15 центров. Вторичными конечными точками являются частота документированной инфекции (нижние дыхательные пути или другие участки), использование антибиотиков, доля пациентов, инфицированных устойчивыми бактериями, частота эндотрахеальной интубации, продолжительность пребывания и смертность в отделении интенсивной терапии и больнице.
Авторы исследования: M Fartoukh, T Similowski, C Brun-Buisson, ANTEAB
Отзывы пациентов на amoxicillin