В этом исследовании сравнивались антибактериальные эффекты 1% гипохлорита натрия (NaOCl) и 2% диглюконата хлоргексидина (CHX) при повторном лечении зубов с верхушечным периодонтитом.

Зубы с апикальным периодонтитом, обработанные корневыми каналами, были случайным образом распределены на 2 группы. Бактериологические образцы были взяты из каналов до (S1) и после (S2) подготовки с использованием орошения NaOCl или CHX, а после приема препарата с гидроксидом кальция (S3) была проведена количественная полимеразная цепная реакция в реальном времени на основе гена 16S рибосомной РНК для количественного определения общего количества бактерий, стрептококков и Enterococcus faecalis.

Сорок девять зубов были доступны для анализа (NaOCl, n = 20, CHX, n = 29). Бактериальная ДНК обнаружена во всех образцах S1, стрептококки – в 57% и E. faecalis – в 6%. Общее количество бактерий снизилось с S1 до S2 в обеих группах (P &lt, 0,01), но было выше в S3, чем в S2 (P &lt, 0,01). Тридцать пять процентов зубов в группе NaOCl были положительными в S2, уменьшившись до 20% в S3. В группе CHX 41% были положительными в S2, снизившись до 31% в S3. Бактериальная нагрузка в S1 влияла на частоту встречаемости бактерий в S2 (P &lt, 0,01). Количество стрептококков было значительно снижено в обеих группах, а E. faecalis был обнаружен только в 1 образце S2, а не в S3. Существенной разницы между NaOCl и CHX обнаружено не было.

NaOCl и CHX уменьшали количество бактерий и количество инфицированных каналов. Внутриканальное лечение гидроксидом кальция уменьшило количество каналов с персистирующей инфекцией, но привело к общему увеличению количества бактерий в случаях, положительных на бактерии. На эффективность противомикробного лечения может влиять начальная бактериальная нагрузка.

Авторы исследования: Homan Zandi, Renata C V Rodrigues, Anne K Kristoffersen, Morten Enersen, Ibrahimu Mdala, Dag Ørstavik, Isabela N Rôças, José F Siqueira Jr

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine