Целью данной работы было исследовать in vivo влияние внутриканального препарата на основе гидроксида кальция (ICM) на уровни бактерий, провоспалительных цитокинов (PICs) и матриксных металлопротеиназ (MMPs) в корневых каналах и перирадикулярных тканях зубов при неэффективности лечения корневых каналов и верхушечный периодонтит. Двадцать инфицированных корневых каналов однокорневых зубов были случайным образом распределены на две группы в соответствии с ирригатором, используемым для химико-механической подготовки (CMP) (n = 10 на группу): G1 – 2% гель хлоргексидина (CHX) и G2 – 6% гипохлорит натрия (NaOCl). Содержимое корневого канала отбирали с помощью бумажных точек перед CMP (S1) и после 30 дней ICM на основе гидроксида кальция (S2). Микробную редукцию рассчитывали с помощью количества колониеобразующих единиц (КОЕ/мл), при этом PICs и MMPs (пг/мл) измеряли с помощью иммуноферментного анализа (ELISA).

Культивируемые бактерии (101,2 ± 79,2), PICs (IL-1β 1,2 ± 0,4 и TNF-α 8,8 ± 4,7), MMP-2 (803,7 ± 96,4), MMP-3 (453,9 ± 229,3), MMP-8 (245,9 ± 122,4), MMP-9 (129,4 ± 29,6) и MMP-13 (70,8 ± 12,8) присутствовали во всех образцах S1. После 30 дней ICM (S2) наблюдалось снижение микробной активности на 99,5%, а также значительное снижение PICs во всех группах. В целом, наблюдалось снижение уровней MMPs (S2), за исключением MMP-13, который был обнаружен в повышенных уровнях после ICM (P &lt, 0,05), независимо от групп.

Внутриканальные препараты на основе гидроксида кальция оказали положительное влияние на сокращение микробов за счет снижения уровня PICs и MMPs. Оба вспомогательных химических вещества (т.е. 2% CHX и 6% NaOCl) оказывали сходные эффекты, когда гидроксид кальция использовался в качестве внутриканального лекарственного средства. Клиническая значимость: Зубы с неудачным лечением корневых каналов и апикальным периодонтитом, и, следовательно, с высоким уровнем бактерий, PIC и MMP, могут иметь лучший прогноз после 30 дней ICM на основе гидроксида кальция.

Авторы исследования: Marlos Barbosa-Ribeiro, Rodrigo Arruda-Vasconcelos, Adriana de-Jesus-Soares, Alexandre Augusto Zaia, Caio Cezar Randi Ferraz, José Flávio Affonso de Almeida, Brenda P F A Gomes

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на chlorhexidine