ОБЪЕКТИВНАЯ эффективная периоперационная антисептика рук имеет решающее значение для безопасности пациентов и медицинского персонала в операционной.
Антимикробная эффективность различных методов антисептики, включая обычные скрабы для рук и безводные протирания рук, недостаточно изучена.
ДИЗАЙН, УСЛОВИЯ И УЧАСТНИКИ Было проведено рандомизированное контролируемое исследование для изучения эффективности 3 методов антисептики среди хирургического персонала больницы Шуан Хо Медицинского университета Тайбэя.
Для каждого используемого метода была набрана группа из 80 участников.
Хирургическое очищение рук с помощью обычного 10%-ного скраба с повидон-йодом, обычного 4%-ного скраба с хлоргексидином или безводного скраба для рук (1%-ный хлоргексидин глюконат и 61%-ный этиловый спирт). РЕЗУЛЬТАТЫ Количество колониеобразующих единиц (КОЕ) собирали с использованием метода отпечатков рук до и после дезинфекции и после хирургического вмешательства.
После хирургической дезинфекции рук среднее количество КОЕ в группах обычного хлоргексидина (0,5±0,2, P<,0,01) и безводного растирания рук (1,4±0,7, P<,0,05) было значительно ниже, чем в группе обычного повидона (4,3±1.3). Не наблюдалось существенной разницы в среднем количестве КОЕ между группами после операции.
Аналогичные результаты были получены, когда при анализе ковариации учитывались ранее существовавшие различия до дезинфекции.
Кроме того, многомерная регрессия показала, что антисептический метод (P=0,0036), но не другие переменные, предсказал среднее количество КОЕ.
ВЫВОДЫ Обычный хлоргексидиновый скраб и безводное растирание рук превосходили обычное средство с повидон-йодом по бактериальному ингибированию.
Мы рекомендуем использовать обычный хлоргексидиновый скраб в качестве стандартного метода периоперационной антисептики рук.
Безводное растирание рук может использоваться, если более высокая стоимость является приемлемой.
Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2017,38:417-422.
Авторы исследования: Jui-Chen Tsai, Yen-Kuang Lin, Yen-Jung Huang, El-Wui Loh, Hsiao-Yun Wen, Chia-Hui Wang, Yin-Tai Tsai, Wen-Shyang Hsieh, Ka-Wai Tam
Отзывы пациентов на chlorhexidine