Сообщалось о связи между генотипами HLA-DR и восприимчивостью к болезни Крона (БК). Однако неизвестно, связаны ли определенные генотипы HLA-DR или полиморфизм гена IL-1ra с реактивностью на лечение или различными клиническими проявлениями заболевания. Дизайн/постановка: В крупном рандомизированном контролируемом многоцентровом исследовании 318 пациентов с БК получали будесонид в суточных дозах 6, 9 или 18 мг. Пациенты были разделены на две группы: пациенты без предварительной обработки стероидами и с активным CD (CDAI &gt, 150) и пациенты с традиционной предварительной обработкой стероидами &lt, or = 30 мг преднизолона в день, который был заменен пероральным будесонидом в течение 3 недель. Основные итоговые показатели: Генотипы HLA-DRB1 1-16 и полиморфизм гена IL-1ra были исследованы на предмет связи с неэффективностью лечения будесонидом.

Только HLA-DR 8 был связан с неэффективностью лечения будесонидом. HLA-DR 8 встречается не очень часто. Только у 17/243 пациентов, которые могли быть оценены, был обнаружен этот генотип, и 13 из этих 17 пациентов не реагировали на будесонид (P &lt, 0,00067). Ни другие генотипы HLA-DR, ни полиморфизм гена IL-1ra не оказывали влияния на исход лечения будесонидом. Не было обнаружено значимой связи свищей, перианальных заболеваний, необходимости резекции кишечника и локализации заболевания с определенными генотипами HLA-DRB1 или полиморфизмом гена IL-1ra.

Это первое описание связи определенного генотипа HLA-DR (HLA-DR 8) с неэффективностью лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

Авторы исследования: C M Gelbmann, G Rogler, M Gierend, V Gross, J Schölmerich, T Andus

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на budesonide

Отзывы пациентов на desonide