Бабезиоз – это клещевое заболевание, похожее на малярию, которое, как известно, является энзоотическим на юге Новой Англии. Курс клиндамицина и хинина является стандартным методом лечения, но этот режим часто вызывает побочные реакции и иногда дает сбой. Многообещающим альтернативным методом лечения является атоваквон в сочетании с азитромицином.

Мы провели проспективное, слепое, рандомизированное исследование двух схем лечения у 58 пациентов с неопасным для жизни бабезиозом в Нантакете, на Блок-Айленде и в южном Коннектикуте. Субъектам было назначено получать либо атоваквон (750 мг каждые 12 часов) и азитромицин (500 мг в 1-й день и 250 мг в день после этого) в течение семи дней (40 субъектов), либо клиндамицин (600 мг каждые 8 часов) и хинин (650 мг каждые 8 часов) в течение семи дней (18 субъекты).

О побочных эффектах сообщили 15 процентов пациентов, получавших атоваквон и азитромицин, по сравнению с 72 процентами тех, кто получал клиндамицин и хинин (P&lt,0,001). Наиболее частыми побочными эффектами при применении атоваквона и азитромицина были диарея и сыпь (каждый у 8% испытуемых), при применении клиндамицина и хинина наиболее частыми побочными эффектами были шум в ушах (39%), диарея (33%) и снижение слуха (28%). Симптомы исчезли через три месяца после начала терапии у 65 процентов тех, кто получал атоваквон и азитромицин, и у 73 процентов тех, кто получал клиндамицин и хинин (Р=0,66), и через шесть месяцев ни у одного пациента ни в одной из групп не было симптомов. Через три месяца после завершения назначенного режима при микроскопии не было обнаружено никаких паразитов, и ни у одного субъекта не было обнаружено ДНК Babesia microti в крови.

Для лечения бабезиоза режим атоваквона и азитромицина столь же эффективен, как и режим клиндамицина и хинина, и связан с меньшим количеством побочных реакций.< / p>

Авторы исследования: P J Krause, T Lepore, V K Sikand, J Gadbaw Jr, G Burke, S R Telford rd, P Brassard, D Pearl, J Azlanzadeh, D Christianson, D McGrath, A Spielman

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin

Отзывы пациентов на clindamycin

Отзывы пациентов на quinine