Цели/гипотеза: Эндоскопическая синусовая хирургия (ESS) все чаще выполняется оториноларингологами. Тем не менее, раннее восстановление и обезболивание после ESS все еще в значительной степени не изучены. В настоящем исследовании мы оценили частоту и тяжесть боли, а также эффективность и безопасность ацетаминофена (парацетамола) для обезболивания у пациентов, перенесших ESS. План исследования: Авторы провели проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Семьдесят четыре пациента с ЭСС были рандомизированы для получения либо 1 г внутривенного ацетаминофена (Перфалгана) (n = 36), либо 0,9% физиологического раствора в качестве плацебо (n = 38) после проведения ЭСС под местной анестезией. Во время исследования не разрешалось принимать никаких других обезболивающих препаратов. Потребность в спасательном анальгетике в течение первых 4 часов после операции, а также все нежелательные явления были зарегистрированы.
Большинство пациентов, 27 из 38 (71%), в группе плацебо нуждались в спасательных анальгетиках, но значительно меньшему количеству пациентов в группе ацетаминофена требовалась спасательная анальгезия, т.е. только девять из 36 (25%) пациентов нуждались в оксикодоне. Самая сильная боль после операции также была более сильной в группе плацебо, чем в группе ацетаминофена. Не было никакой существенной разницы между группами в частоте нежелательных явлений. Наиболее частыми побочными явлениями были рвота, тошнота и головная боль.
ЭСС ассоциируется со значительной послеоперационной болью. Ацетаминофен обеспечивает адекватное обезболивание у большинства пациентов, перенесших ЭСС. Однако обезболивающая эффективность одного ацетаминофена недостаточна у некоторых пациентов, и, следовательно, все пациенты с ESS должны находиться под пристальным наблюдением, чтобы выявить тех пациентов, которые нуждаются в более эффективной анальгезии на ранней стадии выздоровления.
Авторы исследования: Tatu Kemppainen, Hannu Kokki, Henri Tuomilehto, Juha Seppä, Juhani Nuutinen
Отзывы пациентов на paracetamol