Мы провели плацебо-контролируемое двойное слепое исследование терапии ацикловиром при остром опоясывающем герпесе у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Из 94 пациентов, включенных в исследование, у 52 были локализованные поражения кожи при поступлении, а у 42 – распространенный кожный опоясывающий лишай.
Недельный курс внутривенного введения ацикловира (1500 мг на квадратный метр поверхности тела в день) остановил прогрессирование опоясывающего лишая в обеих группах, что определялось развитием или прогрессированием кожной диссеминации, развитием висцерального опоясывающего лишая или долей случаев, признанных неэффективными.
Значительно меньше пациентов, получавших ацикловир в течение первых трех дней после появления экзантемы, имели осложнения опоясывающего лишая, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (P = 0,02 по точному тесту Фишера), но ацикловир также останавливал прогрессирование опоясывающего лишая у пациентов, получавших лечение после трех дней сыпи (P = 0,05 по точному критерию Фишера). У реципиентов ацикловира с диссеминированным кожным опоясывающим лишаем значительно ускорялась скорость выведения вируса из везикул по сравнению с реципиентами плацебо (Р = 0,05 по критерию Бреслоу).
Авторы исследования: H H Balfour Jr, B Bean, O L Laskin, R F Ambinder, J D Meyers, J C Wade, J A Zaia, D Aeppli, L E Kirk, A C Segreti, R E Keeney