Для сравнения клинической и бактериологической эффективности азитромицина и ципрофлоксацина при брюшном тифе в рандомизированное исследование были включены 123 взрослых с лихорадкой и признаками неосложненного брюшного тифа.
Посевы крови были положительными на Salmonella typhi у 59 пациентов и на S. paratyphi A в 3 случаях., посевы кала были положительными на S. typhi в 11 случаях и на S. paratyphi A в 1 случае.
Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ, устойчивость к ампициллину, хлорамфениколу и триметоприм-сульфаметоксазолу) присутствовала в изолятах 21 из 64 пациентов с положительной культурой.
Из этих 64 пациентов 36 получали 1 г азитромицина перорально один раз на первый день, затем 500 мг внутрь один раз в день в течение следующих 6 дней, 28 пациентов получали 500 мг ципрофлоксацина перорально два раза в день в течение 7 дней.
Посевы крови повторяли на 4-й и 10-й дни после начала терапии, а посевы кала проводили в дни 4, 10 и 28 после начала терапии.
Все пациенты в обеих группах улучшились во время терапии и были излечены.
Дефервация (максимальная суточная температура <,/=38 градусов по Цельсию) произошла в следующие моменты времени [среднее +/- стандартное отклонение (диапазон)] после начала терапии: 3.8 +/- 1.1 (от 2 до 7) дней с азитромицином и 3.3 +/- 1.0 (от 1 до 5) дней приема ципрофлоксацина.
Рецидивов выявлено не было.Посевы крови и кала во время и после терапии были отрицательными во всех случаях, за исключением одного пациента, получавшего азитромицин, у которого был положительный посев крови на 4-й день. Эти результаты показали, что азитромицин и ципрофлоксацин были одинаково эффективны, как клинически, так и бактериологически, против брюшного тифа, вызываемого как чувствительными микроорганизмами, так и МЛУ S. typhi.
Авторы исследования: N I Girgis, T Butler, R W Frenck, Y Sultan, F M Brown, D Tribble, R Khakhria
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на ciprofloxacin
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на chloramphenicol
Отзывы пациентов на trimethoprim
Отзывы пациентов на sulfamethoxazole