Нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики играют важную роль в профилактике инфекций и болей, связанных с хирургией пародонта, а также в дополнительной терапии заболеваний пародонта. В этом исследовании пациенты, перенесшие операцию на полости рта, получали пироксикам и азитромицин для изучения взаимодействия этих препаратов с тканями пародонта. Шестьдесят шесть пациентов были разделены на 3 группы и получали лечение в течение 3 дней следующим образом: 1) пироксикам 20 мг/сут, 2) азитромицин 500 мг/сут или 3) пироксикам 20 мг/сут плюс азитромицин 500 мг/сут. Образцы крови, слюны, десен и альвеолярной кости собирали во время операции и на 0,5, 2,5, 4,5 и 6,5-й дни после последней дозы. Концентрации пироксикама определяли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии, а концентрации азитромицина – с помощью микробиологического анализа.
У пациентов, получавших только пироксикам, самые высокие концентрации препарата были обнаружены в плазме в каждый момент времени, но стабильные уровни пироксикама также были обнаружены в образцах десен до 4,5 дней. Комбинированное лечение пироксикамом и азитромицином сопровождалось снижением концентрации пироксикама в тканях пародонта. У пациентов, получавших только азитромицин, высокие уровни препарата были измерены в тканях пародонта до 6,5 дней. Эта картина распределения не изменялась у пациентов, получавших пироксикам в сочетании с азитромицином.
Лечение только пироксикамом или азитромицином обеспечивает благоприятное распределение этих препаратов в тканях пародонта. Однако при комбинированном применении азитромицин отрицательно влияет на распределение пироксикама в пародонте. Это взаимодействие может зависеть от вытеснения пироксикама из акцепторных участков на уровне тканей пародонта.
Авторы исследования: T Malizia, G Batoni, E Ghelardi, F Baschiera, F Graziani, C Blandizzi, M Gabriele, M Campa, M Del Tacca, S Senesi
Отзывы пациентов на azithromycin