Цефтриаксон является единственным стабильно активным противомикробным средством, рекомендованным для лечения Neisseria gonorrhoeae. Хотя некоторые новые противомикробные препараты находятся в стадии разработки, необходимость расширения вариантов лечения в ближайшей перспективе может потребовать использования старых препаратов, которые не получили широкого применения для лечения гонореи.
Мы провели обзор литературы по клиническим испытаниям и сериям случаев, опубликованным с 1983 по 2017 год, в которых сообщалось о результатах эффективности лечения после введения 1 г азтреонама внутримышечно или внутривенно при неосложненных гонококковых инфекциях. Мы суммировали данные испытаний, стратифицированные по анатомическому месту инфекции, и рассчитали суммарные оценки эффективности и 95% ДИ для каждого места инфекции.
В 10 выявленных клинических испытаниях приняли участие 678, 38 и 16 человек с урогенитальной, ректальной и глоточной гонореей соответственно. Эффективность Азтреонама составила 98,6% (95% ДИ: 97,5%-99,4%) при урогенитальных, 94,7% (95% ДИ: 82,3%-99,4%) при ректальных и 81,3% (95% ДИ: 54,4%-96,0%) при гонококковых инфекциях глотки.
Хотя большинство клинических испытаний, включенных в этот мета-анализ, были проведены более 30 лет назад, азтреонам, по-видимому, обладает превосходной эффективностью при урогенитальной гонорее, его эффективность при экстрагенитальных локализациях остается неопределенной.
Авторы исследования: Lindley A Barbee, Matthew R Golden