Двойное слепое рандомизированное исследование было разработано для определения того, являются ли схемы тройной терапии на основе рабепразола и омепразола терапевтически эквивалентными при эрадикации Helicobacter pylori.
Триста сорок пять пациентов с текущей или ранее активной язвенной болезнью и положительным тестом на уреазу H. pylori были рандомизированы для получения RCA, OCA, RCM или OCM два раза в день в течение 7 дней (R, рабепразол 20 мг, O, омепразол 20 мг, C, кларитромицин 500 мг, А, амоксициллин 1000 мг, М, метронидазол 400 мг). Эрадикация H. pylori была подтверждена отрицательными 13С-мочевинными дыхательными тестами через 4 и 12 недель и оценивалась с использованием факторной модели 2 × 2 с ингибитором протонной помпы и антибиотиком в качестве факторов.
Общие показатели эрадикации (в соответствии с протоколом/намерением лечить) составили 87%/77% и 85%/75% при применении рабепразола и омепразола соответственно (незначительно). Однако было выявлено статистическое взаимодействие между ингибитором протонной помпы и антибиотиком. RCA приводил к несколько более высокой скорости эрадикации, чем OCA (94% против 84%, разница 9,8%, 95% доверительный интервал, от – 0,7% до + 20,4%), тогда как RCM приводил к более низкой скорости эрадикации, чем OCM (79% против 86%, разница 8,1%, 95% доверительный интервал, – с 21,4% до + 5,1%). Скорость заживления язв составила более 90% при эрадикации H. pylori. Каждый режим хорошо переносился.
Схемы тройной терапии на основе рабепразола и омепразола терапевтически эквивалентны при эрадикации H. pylori и хорошо переносятся. Статистическое взаимодействие, наблюдаемое между ингибитором протонной помпы и дополнительным антибиотиком, может быть обусловлено случайностью.
Авторы исследования: C J Hawkey, J C Atherton, H C Treichel, B Thjodleifsson, M Ravic
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole