Сравнить безопасность и эффективность азитромицина с амоксициллином/клавуланатом или эритромицином для лечения внебольничной пневмонии, включая атипичную пневмонию, вызванную Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae.

Многоцентровое, параллельное групповое, двойное слепое исследование, в котором пациенты в возрасте от 6 месяцев до 16 лет с внебольничной пневмонией были рандомизированы 2:1 для получения либо азитромицина в течение 5 дней, либо обычной терапии в течение 10 дней (амоксициллин/клавуланат, если &lt, или =5 лет возраста или эстолат эритромицина, если &gt, 5 лет). Пациенты из 23 географически различных мест были оценены на предмет клинических исходов и/или нежелательных явлений на 3-5-й день, с 15 по 19-й день и через 4-6 недель после лечения. Микробиологию (посев или полимеразная цепная реакция) проводили на исходном уровне и на 15-19-й день для выявления бактерий, Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. Серологическое исследование на C. pneumoniae и M. pneumoniae проводилось в начале лечения и через 4-6 недель после лечения.

Из 456 пациентов, зарегистрированных в течение 17 месяцев подряд, 420 были оценены. Клинический успех на 15-19-й день исследования составил 94,6% в группе азитромицина и 96,2% в группе сравнительного лечения (Р = 0,735), а через 4-6 недель после терапии – 90,6 и 87,1% соответственно (Р = 0,330). Признаки инфекции были выявлены у 46% из 420 обследованных пациентов (1,9% бактерий, 29,5% M. pneumoniae и 15% C. pneumoniae). Микробиологическая эрадикация составила 81% для C. pneumoniae и 100% для M. pneumoniae в группе азитромицина против 100 и 57%, соответственно, в группе сравнения. Побочные эффекты, связанные с лечением, произошли у 11,3% в группе азитромицина и у 31% в группе сравнения (P &lt, 0,05).

Азитромицин, применяемый один раз в день в течение 5 дней, давал удовлетворительный терапевтический результат, аналогичный результатам амоксициллина/клавуланата или эритромицина, назначаемых три раза в день. день в течение 10 дней для лечения внебольничной пневмонии. Азитромицин имел значительно меньше побочных эффектов, чем препараты сравнения.

Авторы исследования: J A Harris, A Kolokathis, M Campbell, G H Cassell, M R Hammerschlag

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на azithromycin

Отзывы пациентов на erythromycin