Исследования по эрадикации Helicobacter pylori и последующему разрешению гастрита, связанного с H. pylori, были сосредоточены главным образом на среднесрочных и долгосрочных изменениях после эрадикационной терапии. Результаты этих исследований показали, что как острые, так и хронические воспалительные изменения, обнаруженные в слизистой оболочке желудка, в конечном итоге возвращаются к норме. Однако ранние события в желудке, особенно влияние на плотность бактерий и маркеры острого воспаления анти-H. лечение пилори в значительной степени неизвестно. Таким образом, целью этого исследования было изучение изменений количества H. pylori и тяжести воспаления слизистой оболочки желудка в образцах биопсии желудка пациентов до (группа 0 ч, n = 14) и через 12 ч (группа 12 ч, n = 14) после начала анти-H. лечение пилори.
Биопсии оценивали количественно или полуколичественно на наличие H. pylori, нейтрофилов, тучных клеток, интраэпителиальных лимфоцитов и экспрессию антигена лейкоцитов гистосовместимости (HLA)-DR эпителием желудка, и результаты сравнивали между группами.
Медиана показателей H. pylori составила 5 (диапазон 2-5) и 0 (диапазон 0-2) в биопсиях из групп, не получавших лечения, и через 12 ч после лечения, соответственно (P <, 0,001). В большинстве 12-часовых биопсий после лечения микроорганизмы H. pylori не могли быть идентифицированы. Наблюдалось значительное снижение экспрессии HLA-DR эпителием желудка (медиана 3,5 с диапазоном 2-4 в группе 0 ч против медианы 2 с диапазоном 0-4, P <, 0,05), но не было существенной разницы в количестве интраэпителиальных лимфоцитов, CD3+ клеток, тучных клеток или распределении и плотность нейтрофилов (все P >, 0,05). Кроме того, тяжесть гастрита, оцененная по сиднейской системе, была одинаковой как в группах, не получавших лечения, так и в группах, получавших лечение.
Результаты этого исследования показывают, что элиминация микроорганизмов H. pylori и устранение некоторых маркеров воспаления происходит уже через 12 ч после однократного приема 40 мг омепразола, 1,0 г амоксициллина и 400 мг метронидазола, что позволяет предположить, что рациональные терапевтические стратегии с более короткой продолжительностью с использованием в настоящее время могут быть возможны доступные лекарства.
Авторы исследования: W Chen, D Shu, I R Wilson, A Tie, V S Chadwick
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole