Эффективность омепразола в элиминации Helicobacter pylori была исследована в проспективном рандомизированном контролируемом исследовании tria.
50 пациентов с симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта и хроническим активным H. pylori-ассоциированным гастритом были распределены на одну из следующих четырех схем лечения: 1) омепразол 40 мг/сут в течение 4 недель (n = 13), 2) субсалицилат висмута (BSS) 3 х 600 мг в течение 4 недель (n = 12), 3) омепразол плюс BSS в течение 4 недель (n = 13), 4) тройная терапия (BSS в течение 4 недель, амоксициллин 3 х 750 мг и метронидазол 3 х 400 мг в течение 10 дней) (n = 12). Клинические симптомы, эндоскопические и гистологические данные, а также статус H. pylori были повторно оценены сразу после терапии и через 1 и 6 месяцев.
После прекращения терапии показатели бактериального клиренса составили: 1) омепразол 2/13 (15%), 2) BSS 6/12 (50%), 3) омепразол плюс BSS 5/13 (38%), 4) тройная терапия 10/12 (83%). Степень плотности заражения слизистой оболочки желудка H. pylori и степень активности гастрита были снижены во всех группах лечения, но были наиболее заметны после тройной терапии.
Клинические симптомы улучшились во всех группах лечения.
Через один и шесть месяцев после завершения лечения из терапии показатели эрадикации H. pylori составили: 1) омепразол 0/13 (0%), 2) BSS 1/12 (8%), 3) омепразол плюс BSS 1/13 (8%), 4) тройная терапия 10/12 (83%). Наше исследование показывает, что омепразол в дозе 40 мг/сут неэффективен для уничтожения H. pylori.
Двойная терапия омепразолом и субсалицилатом висмута не улучшает элиминацию бактерий.
Только тройная терапия эффективно уничтожает H. pylori.
Авторы исследования: S Wagner, M Varrentrapp, K Haruma, P Lange, M J Müller, T Schorn, B Soudah, W Bär, M Gebel
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole