Четырехкратная терапия, содержащая амоксициллин и тетрациклин, является эффективной схемой для спасения неудачной тройной терапии путем преодоления устойчивости Helicobacter pylori к противомикробным препаратам

Определить оптимальные антибиотики для четырехкратной терапии Helicobacter pylori второй линии после неудачной 1-недельной тройной терапии.

Сто пациентов были включены в это исследование после неудачи 1-недельной тройной терапии. Они были рандомизированы для получения 1-недельной четырехкратной терапии, состоящей из амоксициллина, омепразола и солей висмута, а также метронидазола или тетрациклина. Перед четырехкратной терапией культуру H. pylori каждого пациента тестировали на резистентность к метронидазолу или кларитромицину с помощью электронного теста. Шесть недель спустя для определения успешности эрадикации H. pylori была использована эндоскопия или дыхательный тест с 13С-мочевиной.

Показатели эрадикации H. pylori с помощью анализа намерения лечить и согласно протоколу были выше в группе тетрациклина, чем в группе метронидазола (намерение лечить: 78% против 58%, P &lt, 0,05, согласно протоколу: 89% против 67%, P &lt, 0,05). В группе метронидазола, но не в группе тетрациклина, частота эрадикации по протоколу четырехкратной терапии была ниже для инфицированных изолятов с резистентностью к метронидазолу, чем для изолятов без резистентности к метронидазолу (77% против 33%, P &lt, 0,05).

Четырехкратная терапия, включая тетрациклин и амоксициллин улучшают скорость эрадикации H. pylori после неудачной тройной терапии.

Авторы исследования: C-H Chi, C-Y Lin, B-S Sheu, H-B Yang, A-H Huang, J-J Wu

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на tetracycline

Отзывы пациентов на clarithromycin