Мы исследовали, может ли гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) предотвращать миелотоксичность или ускорять восстановление кроветворения после интенсивной химиотерапии у ранее не лечившихся пациентов с диффузной крупноклеточной лимфомой (DLCL). Сорок два пациента были включены в проспективное клиническое исследование, в котором чередовалась химиотерапия ESAP (этопозид, Солу-Медрол, цитозин арабинозид, цис-платина), m-BECOD (низкие дозы метотрексата, блеомицина, эпирубицина, циклофосфамида, винкристина, дексаметазона), MVPP-Bleo (митоксантрон, винкристин, преднизолон, прокарбазин, блеомицин) вводили по 9 циклам.
За каждым циклом следовали 10 дней G-CSF (5 мкг/кг/сут), начатые через пять дней после химиотерапии, по сравнению с контрольной группой, которая получала химиотерапию без поддержки G-CSF.
Лейкоциты и гранулоциты были значительно выше у пациентов, получавших G-CSF, по сравнению с контрольной группой.
Общее количество дней лейкопении (количество лейкоцитов ниже 2,0 × 10(9)/л и абсолютное количество гранулоцитов ниже 1,0 × 10(9)/л) было больше у пациентов без G-CSF по сравнению с теми, кто получал G-CSF (14,1 дня против 1,9 дня). Задержки в лечении были наиболее частыми в контрольной группе: 38% против 4% во всем цикле.
Эпизоды инфекции произошли в 41 из 168 циклов (25%) в контрольной группе по сравнению с 7 из 172 (4%) в группе G-CSF..
Полный ответ был достигнут у 12 из 22 (54%) в контрольной группе по сравнению с 16 из 20 (80%) у пациентов, получавших G-CSF. Токсичность, вторичная по отношению к G-CSF, составила mil.
G-CSF можно безопасно вводить пациентам с ДЛКЛ и приводит к улучшению гематологического восстановления после интенсивной химиотерапии.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: A Avilés, J C Díaz-Maqueo, A Talavera, M J Nambo, E L García
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на mitoxantrone
Отзывы пациентов на epirubicin
Отзывы пациентов на procarbazine