Хотя профилактические глюкокортикоиды использовались перед резекцией печени для минимизации дисфункции печени, неизвестно, ускорит ли лечение глюкокортикоидами восстановление после гипербилирубинемии после резекции печени.

В этом открытом рандомизированном контролируемом исследовании пациенты с гипербилирубинемией (&gt, 2,5 × и ≤5 × верхняя граница нормы) в течение 7 дней после резекции печени были случайным образом распределены на дексаметазон или контрольные группы. Для группы дексаметазона 10 мг, 10 мг и 5 мг дексаметазона вводили внутривенно в дни 0, 1 и 2 соответственно после рандомизации. В контрольной группе пациенты получали только стандартное лечение. Первичным результатом было время восстановления от гипербилирубинемии, определяемое как период со дня рандомизации до дня, когда уровень билирубина в сыворотке крови снизился до ≤1,5 раза по сравнению с верхней границей нормы. Вторичными исходами были распространенность послеоперационных осложнений, послеоперационное пребывание в больнице и расходы на лечение.

В период с марта 2016 года по декабрь 2017 года было зарегистрировано 76 участников (по 38 в каждой группе). Среднее время восстановления после гипербилирубинемии было меньше в группе дексаметазона, чем в контрольной группе (2 против 4 дней, P &lt, 0,001). Уровни сывороточного билирубина были ниже в группе дексаметазона на 1-3-й день после рандомизации (P &lt, 0,05). Распространенность инфекции, печеночная недостаточность после гепатэктомии, послеоперационное пребывание в больнице и расходы на госпитализацию не различались между группами.

Дексаметазон ускорял восстановление после гипербилирубинемии и снижал уровень билирубина в сыворотке крови, не вызывая дополнительных побочных эффектов у пациентов после гепатэктомии.

Авторы исследования: Cheng Huang, Xiao-Dong Zhu, Guo-Ming Shi, Ying-Hao Shen, Guang-Yu Ding, Jia-Bin Cai, Jian Zhou, Jia Fan, Hui-Chuan Sun

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone