Влияние терапии глютамином и аланил-глютамином на диарею и уровни антиретровирусных препаратов у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) было изучено в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в северо-восточной Бразилии.
Пациенты со СПИДом и с диареей и/или истощения были рандомизированы на 4 группы для определения эффективности глютамина или высоких или низких доз аланилглутамина, вводимых в течение 7 дней, по сравнению с изонитрогенным глицином, вводимым контрольному субъекту.
У всех пациентов, у которых были определены исходные уровни антиретровирусных препаратов, были низкие уровни 2 ч после приема препарата.
Показатели желудочно-кишечных симптомов улучшались при приеме высоких доз аланил-глютамина (P<,0,05) или глютамина (P<,0,01). Уровни антиретровирусных препаратов увеличивались у пациентов, получавших аланилглутамин (Р=0,02) или глутамин (Р=0,03), на 113% (Р=0,02) и 14% (Р=0,01) соответственно.
Мутации устойчивости к антиретровирусным препаратам были распространены во всех группах.
Дозозависимая эффективность аланилглутамина и глютамина в лечении диареи и повышении уровня антиретровирусных препаратов показывает, что эти добавки могут помочь улучшить терапию пациентов со СПИДом, страдающих диареей и/или истощением в развивающихся тропических районах.
Авторы исследования: Oluma Y Bushen, John A Davenport, Afonso Bezerra Lima, Stephen C Piscitelli, Arejas J Uzgiris, Terezinha M J Silva, Roberio Leite, Margaret Kosek, Rebecca A Dillingham, Arlete Girao, Aldo A M Lima, Richard L Guerrant