Глютамин является основным источником энергии энтероцитов, и у ВИЧ-инфицированных пациентов часто возникают диарея и потеря веса.
Определить влияние добавок аланил-глутамина на проницаемость и всасывание кишечника у этих пациентов.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием изонитрогенных доз аланилглутамина (24 г/сут) и плацебо (глицин, 25 г/сут) в течение 10 дней. До и после приема этой пищевой добавки выделение лактулозы и маннита с мочой определяли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии.
В исследование были включены сорок шесть пациентов с ВИЧ/СПИДом, 36 из которых были мужчинами, с возрастом 37,28 ± 3 (среднее значение ± стандартная ошибка) года. Двадцать два и 24 субъекта получали лечение аланилглутамином и глицином соответственно. У девяти пациентов из всех участников протокола исследования, которые сообщили о диарее в течение 14 дней, предшествовавших началу исследования, экскреция маннита с мочой была значительно ниже, чем у пациентов, которые не сообщали об этом симптоме [медиана (диапазон): 10,51 (3,01-19,75) против 15,37 (3,93-46,73), Р = 0,0281] и соотношение лактулоза/маннит было значительно выше [медиана (диапазон): 0,04 (0,00-2,89) против 0,02 (0,00-0,19), Р = 0,0317]. Также наблюдалось значительное увеличение экскреции маннита с мочой в группе, получавшей аланил-глутамин [медиана (диапазон): 14,38 (8,25-23,98) до и 21,24 (6,27-32,99) после лечения, n = 14, P = 0,0382].
Наши результаты предполагают что целостность и всасывание в кишечнике более сильно нарушаются у пациентов с ВИЧ/СПИДом, у которых недавно была диарея. Кроме того, пищевые добавки с аланил-глютамином были связаны с улучшением всасывания в кишечнике.
Авторы исследования: Robério Dias Leite, Noélia Leal Lima, Christiane Araujo Chaves Leite, Calil Kairalla Farhat, Richard Littleton Guerrant, Aldo Angelo Moreira Lima