Сравнить эффекты дидрогестерона и прогестерона для поддержки лютеиновой фазы (ЛПС) у женщин, подвергающихся вспомогательным репродуктивным методам (ВРТ).
Мы провели систематический обзор для выявления соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) путем поиска в следующих электронных базах данных: Cochrane CENTRAL, PubMed, Scopus, Web of Science, ClinicalTrials.gov , Реестр ISRCTN и ICTRP ВОЗ.
Последний поиск был проведен в октябре 2015 года. Восемь РКИ были признаны приемлемыми и были включены в обзор и метаанализ. Не было существенной разницы между пероральным дидрогестероном и вагинальным прогестероном для ЛПС в отношении частоты продолжающейся беременности (отношение риска (ОР) 1,04 (95% ДИ 0,92-1,18), I(2), 0%, семь РКИ, 3134 женщины), клинической беременности (ОР 1,07 (95% ДИ 0,93-1,23), I(2), 34%, восемь РКИ, 3809 женщин) или выкидыш (ОР 0,77 (95% ДИ 0,53-1,10), I(2), 0%, семь РКИ, 906 клинических беременностей). Два из трех исследований, в которых сообщалось о неудовлетворенности лечением, выявили более низкий уровень неудовлетворенности среди женщин, использующих пероральный дидрогестерон, чем среди женщин, использующих вагинальный прогестерон (пероральный дидрогестерон против вагинальных капсул прогестерона: 2/79 (2,5%) против 90/351 (25,6%) соответственно, пероральный дидрогестерон против вагинального геля прогестерона: 19/411 (4,6%) против 74/411 (18,0%) соответственно). Третье исследование не показало разницы в частоте неудовлетворенности (пероральный дидрогестерон по сравнению с вагинальными капсулами прогестерона: 8/96 (8,3%) против 8/114 (7,0%) соответственно).
Пероральный дидрогестерон, по-видимому, так же эффективен, как вагинальный прогестерон, для ЛПС в циклах АРТ, и, по-видимому, лучше переносится. Авторское право © 2015 ISUOG. Опубликовано John Wiley & Sons Ltd.
Авторы исследования: M W P Barbosa, L R Silva, P A Navarro, R A Ferriani, C O Nastri, W P Martins
Отзывы пациентов на progesterone