Симптомы женщин с предменструальным синдромом улучшаются в ответ на подавление функции яичников, хотя у этих женщин нет признаков дисфункции яичников. Мы провели исследование, чтобы определить роль эстрогена и прогестерона в этом синдроме.
Мы впервые изучили влияние подавления функции яичников лейпролидом, аналогом агониста гонадотропин-рилизинг-гормона, или плацебо на симптомы у 20 женщин с предменструальным синдромом. Десять женщин, чьи симптомы улучшились во время лечения лейпролидом, получали эстрадиол и прогестерон в двойном слепом перекрестном исследовании, каждая в течение четырех недель, при продолжении приема лейпролида. Женщины без предменструального синдрома (нормальные женщины) участвовали в аналогичном протоколе. Результаты оценивались на основе ежедневных самоотчетов пациентов и шкал оценки симптомов, вводимых раз в две недели.
У 10 женщин с предменструальным синдромом, получавших лейпролид, наблюдалось значительное уменьшение симптомов по сравнению с базовыми значениями и значениями для 10 женщин, получавших плацебо. У 10 женщин с предменструальным синдромом, которым давали лейпролид плюс эстрадиол или прогестерон, наблюдался значительный рецидив симптомов, но никаких изменений в настроении не произошло у 15 нормальных женщин, получавших тот же режим, или у 5 женщин с предменструальным синдромом, которым давали плацебо-гормон во время продолжающегося приема лейпролида.
У женщин с предменструальным синдромом появление симптомов представляет собой ненормальную реакцию на нормальные гормональные изменения.
Авторы исследования: P J Schmidt, L K Nieman, M A Danaceau, L F Adams, D R Rubinow
Отзывы пациентов на progesterone