Пациенты с остеоартритом составляют самую большую группу потребителей нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), но влияние этих препаратов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта у таких пациентов недостаточно изучено.
В этой статье описывается краткосрочное сравнение двух широко распространенных использовали НПВП, дифлунисал и ибупрофен у пациентов, нуждающихся в этих препаратах для лечения остеоартрита.
Оценивались эффективность, переносимость и эндоскопически подтвержденные эффекты этих препаратов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
По согласию подходящие пациенты были рандомизированы в одну из два изучаемых препарата в течение двухнедельного курса.
Клинические оценки проводились после каждой недели лечения.
Волоконно-оптическая эндоскопия и лабораторные анализы проводились до и после периода лечения.
Исследование завершили тридцать пациентов: 16 получали дифлунисал и 14 получали ибупрофен.
Аналогичные улучшения боли, подвижности суставов, функциональных возможностей, а также припухлости и болезненности суставов наблюдались в обеих группах лечения.
О преходящих, умеренных спазмах в животе сообщили два пациента в каждой группе, один пациент, получавший ибупрофен, жаловался на преходящие головокружения.
Ни один пациент не вышел из исследования из-за побочного эффекта.
Последующая эндоскопия выявила незначительные (1 степень) изменения слизистой оболочки желудка у двух пациентов в каждой группе лечения.
У еще одного пациента в группе ибупрофена в конце исследования были эрозии желудка (2-я степень).
Эндоскопические изменения не коррелировали с симптомами.
Было обнаружено, что Дифлунизал и ибупрофен одинаково эффективны и хорошо переносятся при лечении остеоартрита.
Их применение может быть связано с некоторыми побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта даже во время короткого-срочное использование.
Авторы исследования: H L Muncie Jr, S M Nasrallah