Длительное применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) может привести к повышению рН желудка, гипохлоргидрии и в некоторых случаях к ахлоргидрии по сравнению с другими средствами, подавляющими кислоту, такими как блокаторы рецепторов гистамина-2 (Н2) и антациды.
Эти последствия, вызванные длительное применение ИПП может привести к значительному дефициту витаминов (В12 и С) и минералов (железа, кальция и магния), для всасывания и биодоступности которых требуется желудочная кислота.
Длительное применение ИПП беременными пациентками может привести к потенциальному риску врожденных порок развития.
Различные исследования рекомендовали изменение образа жизни и использование антацидов в качестве первого выбора среди беременных женщин путем сохранения ИПП (омепразол в качестве безопасного выбора ИПП) при тяжелых состояниях гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Длительное подавление кислотности ИПП может также привести к кишечной инфекции, инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей.
Гипохлоргидрия при хроническом применении ИПП может вызвать гипергастринемию, которая в конечном итоге приводит к развитию полипов желудка, карциноидов желудка и рака желудка.
Одновременное применение ИПП с антитромбоцитарными препаратами, такими как клопидогрел, может привести пациентов к серьезным неблагоприятным сердечным событиям.
В этом обзоре собрана исчерпывающая информация о побочных эффектах, вызванных длительным применением ИЦП, и их возможной связи.
Сообщалось о значительных исследованиях, таких как случай-контроль, рандомизированные исследования, когортные исследования и мета-анализ, подтверждающие эти побочные эффекты.
Врачи и пациенты должны быть осторожны в отношении этих эффектов, чтобы они могли избежать серьезного исхода.
ИПП следует избегать при длительном применении, в основном у пожилых людей, если нет надлежащих показаний.
Авторы исследования: Arun Koyyada
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clopidogrel