При инфекции Helicobacter pylori влияние кратковременной тройной терапии ингибитором протонной помпы плюс два антибиотика на заживление язвы желудка недостаточно хорошо известно.
Сравнить 1-недельную тройную терапию с 8-недельной терапией ингибиторами протонной помпы при заживлении язвы желудка у инфицированных пациентов. Пациенты и методы: Мы случайным образом распределили 120 пациентов с H. pylori и язвами желудка на ингибитор протонной помпы плюс амоксициллин и кларитромицин в течение 1 недели (n = 61) или только ингибитор протонной помпы в течение 8 недель (n = 59), с эндоскопической оценкой заживления язвы через 8 недель после начала лечения.
Тройная терапия уничтожила H. pylori у 51 пациента [намерение лечить, 84%, 95% доверительный интервал (ДИ), 75-93%]. Через 8 недель язвы желудка были излечены у 30 пациентов, получавших тройную терапию (49%, 95% ДИ, 37-62%), и у 49 пациентов, получавших ингибитор протонной помпы (83%, 95% ДИ, 73-93%, P <, 0,001). Показатели заживления в группах тройной терапии и только ингибиторов протонной помпы составили 89% и 100% соответственно для язв диаметром 1,0 см, 54% и 77% для язв диаметром от 1,0 до 1,5 см и 5% и 77% (P <, 0,001) для язв >, or = 1,5 см в диаметре.
Однонедельная тройная терапия излечила большинство язв <, 1,0 см, но не язвы >, or = 1,5 см. Краткосрочная терапия эффективна при язвах желудка менее 1,0 см, но при язвах большего размера необходима последующая терапия для подавления кислотности.
Авторы исследования: K Higuchi, Y Fujiwara, K Tominaga, T Watanabe, M Shiba, S Nakamura, N Oshitani, T Matsumoto, T Arakawa
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin