Цель состояла в том, чтобы оценить профилактику мукозита полости рта (ОМ) с использованием хлоргексидина по сравнению с плацебо и охлаждением полости рта (криотерапией) во время химиотерапии на основе фторурацила (5-ФУ) при раке желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Пациенты с ранее нелеченным раком ЖКТ, получающие болюс 5-Химиотерапия ФУ/лейковорином была рандомизирована на полоскание рта хлоргексидином 3 раза в день в течение 3 недель (Группа А), двойное слепое плацебо (физиологический раствор) с той же дозой и частотой (группа В) или криотерапию колотым льдом в течение 45 минут во время химиотерапии (группа С). Пациенты самостоятельно сообщили о тяжести (CTC-градация) и продолжительности ОМ.
Среди 225 рандомизированных пациентов 206 ответили на вопросник (70, 64 и 63 пациента в группах A, B и C соответственно) и были хорошо сбалансированы в отношении диагнозов, стадия, возраст, пол, привычки к курению и статус работы. Мукозит 3-4 степени чаще встречался в группе В (33%), чем в группе А (13%, P<, 0,01) и С (11%, P<, 0,005). Продолжительность была значительно больше в группе В, чем в группе А (Р= 0,035) и в группе С (Р= 0,003).
Частота и продолжительность ОМ значительно улучшаются при профилактическом применении хлоргексидина и криотерапии. Последний прост и недорог, но имеет ограниченное применение, поскольку зависит от приема лекарств и графика приема. Текущее исследование представляет собой первую двойную слепую рандомизированную оценку профилактического применения хлоргексидина в большой популяции взрослых пациентов с солидными опухолями, получающих химиотерапию, индуцирующую ОМ. Предлагается роль хлоргексидина в профилактике ОМ, которая должна быть оценена дополнительно.
Авторы исследования: Jens Benn Sorensen, Torben Skovsgaard, Ellen Bork, Lars Damstrup, Sten Ingeberg
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на fluorouracil