32 госпитализированных взрослых пациента с инфекционными эпизодами бронхоэктазов были включены в продолжающееся двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, сравнивающее офлоксацин с амоксициллином.
Они были рандомизированы для получения либо 200 мг офлоксацина, либо 1 г амоксициллина, оба внутривенно.
перорально в течение десяти дней.В группе офлоксацина (15 пациентов) клинический ответ был отличным (клиническое излечение) у 11 и справедливым (клиническое улучшение или раннее повторное заражение) у трех пациентов с одним неудачей.
В группе амоксициллина (17 пациентов) клинический ответ был отличным у шести, справедливым у пяти и неудовлетворительным (безуспешность лечения) у шести пациентов.
Уровни офлоксацина через 2 ч (5-й день) составляли от 2,3 до 8,2 мг/л (в среднем 3,9 мг/л) в сыворотке крови и от 1,3 до 15 мг/л (в среднем 4,5 мг/л) в мокроте..
Соотношение мокроты и сыворотки составляло 1,2:1. Уровни амоксициллина через 2 ч составляли от 10 до 40 мг/л (в среднем 19,9 мг/л) для сыворотки и от 0 до 1,5 мг/л (в среднем 0,3 мг/л) для мокроты, при этом амоксициллин в мокроте не обнаруживался. у 10 из 17 пациентов.
Соотношение мокроты и сыворотки крови составило 0,02:1. У одного пациента в группе офлоксацина был науз.
В группе амоксициллина у четырех пациентов были тошнота и боль в животе, у одного было головокружение и у одного была транзиторная периферическая эозинофилия.
Таким образом, офлоксацин вызывал более высокую концентрацию мокроты и, по-видимому, был более эффективным и лучше переносимым, чем амоксициллин, при инфекционных эпизодах бронхоэктазов.
Авторы исследования: W K Lam, P Y Chau, S Y So, Y K Leung, J C Chan, M K Sham
Отзывы пациентов на amoxicillin