Оценить влияние медроксипрогестерона ацетата на плотность костной ткани у женщин, перенесших гистерэктомию. Дизайн: Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование медроксипрогестерона ацетата в дозе 10 мг, 20 мг или плацебо в качестве дополнения к терапии эстрогенами. Участники: Сто двадцать три женщины в возрасте от 18 до 45 лет, которые в настоящее время ежедневно получают эстроген, которые выступили в университетской ревматологической клинике. Вмешательства: Женщины были рандомизированы для получения либо медроксипрогестерона ацетата в дозе 10 мг, 20 мг, либо плацебо ежедневно, начиная с 15-го дня каждого месяца в течение одного года. Сорок одна женщина была рандомизирована в каждую группу. Основной показатель результата: Основным показателем результата был процент изменения минеральной плотности костной ткани поясничного отдела позвоночника по сравнению с исходным уровнем (L2-L4). Вторичные показатели результатов включали различия в плотности костной ткани шейки бедра, уровнях холестерина и триглицеридов между группами.
Через год изменение минеральной плотности костной ткани не отличалось ни в группах лечения, ни в группах плацебо. Медроксипрогестерона ацетат в дозах 20 мг и 10 мг приводил к статистически значимому снижению уровня холестерина липопротеидов очень низкой плотности, общего уровня триглицеридов и триглицеридов липопротеидов очень низкой плотности по сравнению с плацебо. Медроксипрогестерона ацетат в дозе 20 мг также приводил к статистически значимому снижению уровня холестерина липопротеинов высокой плотности, холестерина липопротеинов высокой плотности-2 и триглицеридов липопротеинов высокой плотности-2.
Ацетат медроксипрогестерона в любой дозе в качестве дополнения к эстрогену не улучшал минеральную плотность костной ткани в течение одного года по сравнению с плацебо. Медроксипрогестерона ацетат в дозе 10 мг не может отрицательно влиять на липиды. Однако медроксипрогестерона ацетат в дозе 20 мг действительно снижает уровень холестерина липопротеидов высокой плотности и, следовательно, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Авторы исследования: J D Adachi, E J Sargeant, M A Sagle, D Lamont, P D Fawcett, W G Bensen, M McQueen, D J Nazir, C H Goldsmith
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone