Сравнить комплаентность, контроль симптомов, характер кровотечений, реакцию эндометрия и изменения липидов у женщин в постменопаузе, получавших трансдермальный E2 и режим прерывистого или непрерывного введения прогестина. Дизайн: Рандомизированное проспективное исследование.
Амбулаторная клиника в период менопаузы в академической больнице высшего звена. Пациентка(ы): Сто женщин, которые достигли менопаузы естественным путем и страдали аменореей не менее 1 года. Пятьдесят женщин были случайным образом распределены для получения каждого режима лечения. Вмешательство (вмешательства): Все пациенты получали пластыри Е2 по 50 мкг и ацетат медроксипрогестерона либо по 5 мг два раза в неделю, либо по 2,5 мг ежедневно. Характер кровотечения был зарегистрирован в дневниковых карточках. Состояние эндометрия оценивали с помощью ультразвукового исследования влагалища и биопсии эндометрия. Уровни липидов измеряли методом ИФА. Основной показатель (ы) результата (результатов): регистрировалось количество пациентов, выбывших из исследования, и количество дней, в течение которых каждый пациент сообщал о кровянистых выделениях или кровотечениях. Измеряли толщину эндометрия и проводили гистологическое исследование ткани эндометрия. Измеряли уровни общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеидов высокой плотности и холестерина липопротеидов низкой плотности в плазме крови. Результат(ы): Четырнадцать женщин выбыли из группы прерывистого дозирования и 13 выбыли из группы непрерывного дозирования. Нерегулярные кровянистые выделения или кровотечения возникали с одинаковой частотой в обеих группах. Биопсия, проведенная в конце исследования, показала адекватную стабилизацию эндометрия в обеих группах. Ни при одном из режимов не было обнаружено существенных изменений уровня липидов. Вывод(ы): Оба режима были одинаково эффективны. Высокая частота атрофического эндометрия предполагает возможность дальнейшего снижения дозы прогестина.
Авторы исследования: A Cano, J J Tarín, J L Dueñas
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone