Изучить обезболивающую эффективность двусторонней блокады эректорной плоскости позвоночника (ESP) по сравнению с традиционным лечением боли после кардиохирургических операций у взрослых пациентов. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, контролируемое, однослепое исследование.
Одноцентровая больница высшего образования. Участники: Сто шесть взрослых пациентов, перенесших плановую операцию на сердце с искусственным кровообращением. Вмешательства: Пациенты были рандомизированы на 2 группы. Пациенты в группе 1 (группа блокады ESP, n = 53) получали двустороннюю блокаду ESP под ультразвуковым контролем с использованием 3 мг/кг 0,375% ропивакаина перед введением анестезии на уровне поперечного отростка T6. Пациенты 2-й группы (группа парацетамола и трамадола, n = 53) получали парацетамол (1 г каждые 6 часов) и трамадол (50 мг каждые 8 часов) внутривенно в послеоперационном периоде. Основным результатом исследования была оценка боли в покое с использованием 11-балльной цифровой рейтинговой шкалы (NRS). Для сравнения показателей NRS использовался U-критерий Манна-Уитни. Измерения и основные результаты: Уровень послеоперационной боли после экстубации и продолжительность обезболивания, во время которого NRS составлял <, 4 из 10, сравнивались между группами. Средний балл боли в покое после экстубации в группе 1 составлял 0 из 10 до 6-го часа, 3 из 10 на 8-м часу и 4 из 10 на 10-м и 12-м часах после экстубации. Они были значительно меньше по сравнению со 2-й группой (р = 0,0001). Пациенты в группе 1 имели значительно более высокую среднюю продолжительность анальгезии (8,98 ± 0,14 часа), в течение которой NRS составлял <, 4 из 10, по сравнению с группой 2 (4,60 ± 0,12 часа) (p = 0,0001).
Безопасная блокада ESP обеспечивала значительно лучшую боль облегчение в покое на более длительный срок по сравнению с внутривенным введением парацетамола и трамадола.
Авторы исследования: Siva N Krishna, Sandeep Chauhan, Debesh Bhoi, Brajesh Kaushal, Suruchi Hasija, Tsering Sangdup, Akshay K Bisoi
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на ropivacaine