Выяснить, является ли частота послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений (IC) у пациентов, получавших плацебо (Pl), выше, чем у пациентов, получавших антибиотик (Ab) после удаления пораженного третьего моляра нижней челюсти (M3). Наша гипотеза заключается в том, что в Pl больше IC, чем в Ab, с максимальной разницей в соотношении 0,067. План исследования: Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование. Образец был взят из популяции пациентов, посещавших больницу Крусес для оценки и извлечения 1 М3 под местной анестезией. Пациенты получали послеоперационное плацебо или амоксициллин/клавулановую кислоту по 500/125 мг 3 раза в день в течение 4 дней. Переменной исхода были инфекционные и воспалительные осложнения. Были записаны пол, возраст, курение, глубина моляра, угол наклона, необходимость в разрезе, остэктомии и время операции. Анализ проводился по намерению лечить, мерам риска и логистической регрессии.
У 490 пациентов (259 Ab и 231 Pl) частота IC составила 1,9% в группе Ab и 12,9% в группе Pl (OR 7,6, 95%ДИ 2,9-19,9, P <, .001). Число, необходимое для лечения, составляло 10 (7-16). Нескорректированный относительный риск составил 0,15 (0,06-0,38) (P <, 0,001). Абсолютный риск снижения составил 0,11 (0,066-0,155)]. Следовательно, эта гипотеза не может быть отвергнута. Многомерный анализ показывает, что лечение антибиотиками (OR = 8,66 (3,17-23,67), P <, 0,001) и возраст (OR = 1,08 (1,00-1,16), P = 0,029) являются единственными переменными, которые должны быть включены в модель логистической регрессии.
Амоксициллин/клавулановая кислота эффективна в снижении частоты IC после удаления третьего моляра, но не должна назначаться во всех случаях.
Авторы исследования: Iciar Arteagoitia, Antonia Diez, Luis Barbier, Gorka Santamaría, Joseba Santamaría
Отзывы пациентов на amoxicillin