Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь можно лечить с помощью препарата, образующего плавающий нейтральный плот в желудке. Антирефлюксное средство Афлуракс (Идофлюкс), формирующее плот на основе пектина, было исследовано сначала на предмет снижения воздействия кислоты на пищевод, а затем на его эффективность в качестве поддерживающей терапии у пациентов с излеченным эзофагитом. Дизайн: Двойные слепые плацебо-контролируемые рандомизированные клинические испытания.
Эндоскопический аппарат с открытым доступом. Участники: Четырнадцати пациентам с эрозивным эзофагитом было проведено измерение воздействия кислоты. Восемьдесят восемь пациентов с излеченным эрозивно-язвенным эзофагитом и облегчением изжоги после предварительного лечения омепразолом получали поддерживающее лечение. Вмешательства: Перекрестный 12-часовой мониторинг рН пищевода во время лечения Афлураксом/плацебо. Поддерживающее лечение в течение 6 месяцев двумя таблетками Афлуракса по 1200 мг или плацебо четыре раза в день. Основные показатели результата: Процентное время рН менее 4 за 6 плюс 6 часов (в вертикальном положении + лежа на спине). Время до рецидива умеренной или сильной изжоги (анализ таблицы продолжительности жизни).
Медиана (межквартильный диапазон) времени воздействия кислоты в вертикальном положении составила: 3,1% (1,6-13,0%) на Афлураксе против 6,7% (2,5-14,9%) на плацебо (Р = 0,10). В положении лежа на спине разницы обнаружено не было (Афлуракс – 13,7%, плацебо – 13,2%). Время до рецидива изжоги при лечении Афлураксом было значительно увеличено, через 6 месяцев оценки таблицы продолжительности жизни составили 48% пациентов в ремиссии на Афлураксе против 8% на плацебо (Р = 0,01). После лечения эрозивный эзофагит был обнаружен у 17/34 пациентов, получавших Афлуракс, по сравнению с 28/38 при приеме плацебо (P <, 0,05).
Афлуракс значительно задерживает рецидив умеренной или тяжелой изжоги и эрозивного эзофагита при использовании в качестве поддерживающей терапии. Воздействие кислоты не было значительно снижено при мониторинге рН.
Авторы исследования: T Havelund, C Aalykke, L Rasmussen
Отзывы пациентов на omeprazole