Травмы опорно-двигательного аппарата (MSK) являются одной из наиболее частых причин для обследования, связанного с болью, в отделении неотложной помощи (ED) в Чайлдре.
До сих пор нет единого мнения относительно того, что является лучшим обезболивающим средством при MSK боли в чайлдре.
Тем не менее, сообщается, что ибупрофен является наиболее часто назначаемым анальгетиком и считается стандартным средством первой линии для лечения боли при травмах MSK у детей, даже если утверждается, что он обеспечивает неадекватное облегчение для многих пациентов.
Целью этого исследования было проанализировать самая последняя литература по оценке эффективности ибупрофена для облегчения боли при травмах MSK у детей, оцененных в ED. Мы провели систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований по фармакологическим вмешательствам у детей и подростков в возрасте до 19 лет с травмами MSK в соответствии с Предпочтительными пунктами отчетности для систематических обзоров и мета-анализов (PRISMA) statemen.
Первичным результатом было соотношение риска для успешного снижения оценки боли.
Шесть исследований соответствовали критериям включения и предоставили данные о 1028 детях.
Метаанализ не проводился, поскольку исследования не были сопоставимы из-за различного использования анальгетиков.
Не было отмечено существенной разницы в сроках снижения основного показателя боли между всеми анальгетиками, использованными во включенных исследованиях.
У пациентов, получавших пероральные опиоиды, побочные эффекты наблюдались чаще по сравнению с детьми, получавшими ибупрофен.
Сочетание эффекта на облегчение боли и переносимость позволяет предположить, что ибупрофен является препаратом выбора в качестве начального средства для облегчения МСК легкой и средней степени тяжести. боль у детей при ЭД. Результаты, полученные в этом обзоре, и текущие исследования показывают, что нет прямых статистически значимых доказательств использования оптимального анальгетика.
Тем не менее, ибупрофен может быть предпочтительнее в качестве начального препарата выбора для облегчения боли при МСК из-за благоприятного сочетания эффективности и профиль безопасности.
На самом деле, несмотря на незначительное уменьшение боли по сравнению с детьми, получавшими опиоиды, в исследовании было меньше побочных эффектов, связанных с ибупрофеном.
Широкий диапазон первичных результатов, измеренных в отношении показателей боли и времени количество зарегистрированных показателей гарантирует будущую стандартизацию проектов исследований.< / p>
Авторы исследования: Niccolò Parri, Simone Lazzeri