Мы провели систематический обзор и мета-анализ для оценки эффективности различных методов лечения демодексного блефарита. Изученными параметрами были количество клещей, улучшение симптомов и уничтожение клещей, стратифицированные по типу лечения и способу проведения лечения (местное или системное). Метод: The PubMed, Кокрейновская библиотека, Embase, ClinicalTrials.gov В базах данных Google scholar и Science Direct был проведен поиск исследований, сообщающих об эффективности лечения демодексного блефарита.
Мы включили 19 исследований (14 обсервационных и 5 рандомизированных клинических испытаний), в которых приняли участие в общей сложности 934 пациента, 1741 глаз и 13 различных методов лечения. Что касается количества клещей, скорости уничтожения и улучшения симптомов, мета-анализ включал пятнадцать, четырнадцать и тринадцать исследований соответственно. Общие величины эффекта для эффективности всех методов лечения в глобальном масштабе составили 1,68 (95% от 1,25 до 2.12), 0.45 (0.26-0.64), и 0,76 (0,59-0,90) соответственно. За исключением обычной гигиены век для подсчета количества клещей, мази Детской больницы Восточного Онтарио (CHEO) как для скорости эрадикации, так и для симптомов, и CHEO, 2% мази с метронидазолом и системного метронидазола для скорости эрадикации, все методы лечения были эффективными. Стратифицированный мета-анализ не показал существенных различий между местным и системным лечением (1,22, 0,83-1,60 против 2,24, 1,30-3,18 для количества клещей, 0,37, 0,21-0,54 против 0,56, 0,06-0,99 для скорости ликвидации и 0,77, 0,58-0,92 против 0,67, 0,25-0,98 для улучшения симптомов).
Мы сообщили об эффективности различных методов лечения демодексного блефарита. Из-за меньшего количества системных побочных эффектов местные методы лечения кажутся многообещающими в лечении демодекозного блефарита.
Авторы исследования: Valentin Navel, Aurélien Mulliez, Cédric Benoist d’Azy, Julien S Baker, Jean Malecaze, Frédéric Chiambaretta, Frédéric Dutheil
Отзывы пациентов на metronidazole